Que faire au cours de la journée ?

Ne jamais résister au sommeil

S’il est un seul conseil à donner c’est bien de ne jamais résister au sommeil. Certaines personnes ainsi peuvent passer des journées entières à essayer de résister au sommeil. Le soir elles s’endorment enfin, épuisées par une journée de lutte où ne se compte plus les victoires à la Pyrrhus qu’elles ont pu gagner. La seule chose à faire est de dormir dès que le cerveau et la pensée semblent se mettre aux abonnés absents ou que des images ou des sons ou des sensations apparaissent en décalage complet avec la réalité . Mais comment dormir quand la pression du travail professionnel oblige à une vigilance constante et soutenue ?

Il n’y a aucune solution miracle ! Cependant, il peut y avoir des aménagements de plusieurs sortes en ce qui concerne les conditions de travail elles-mêmes et il y a toutes les astuces que chacun peut se créer et développer. Les forums de ce site sont là pour échanger .

Agenda du sommeil

Pour bien connaître les difficultés provoquées par les accès d’hypersomnie L’AGENDA DU SOMMEIL est le meilleur moyen d’investigation des troubles et d’identification du problème. C’est un outil d’auto évaluation du sommeil sur une période prolongée. Sur une feuille qui représente une grille horaire vous allez noter pendant au moins une semaine vos horaires de coucher, de lever, de sommeil, vos siestes, vos éventuels réveils nocturnes, les traitements pris et l’appréciation de son état psychologique. Cette feuille se trouve maintenant assez facilement soit en la demandant au médecin qui vous suit, soit en utilisant le ” passeport pour le sommeil” distribué par l’INSV. Différents modèles sont proposés en fonction des troubles présentés et des objectifs poursuivis. Ils sont plus ou moins complets et plus ou moins faciles à remplir.

Vous pouvez utiliser cet outil pour prendre conscience objectivement de la façon dont vous “gérez” votre sommeil en fonction de vos difficultés. Vous vous rendrez compte de vos habitudes et des ajustements nécessaires pour faire face à vos difficultés. Vous pouvez aussi en discuter avec votre médecin qui pourra vous conseiller encore plus utilement.

La sieste préventive

Elle constitue le meilleur rempart contre l’accès de sommeil imprévisible et soudain dans la journée.

Il faut cependant rappeler que les consignes médicales pour la sieste diffèrent suivant que les personnes sont narcoleptiques ou atteintes d’hypersomnie idiopathique. Les siestes sont souvent déconseillées pour ces dernières car alors elles perturberaient encore plus le déroulement de la nuit de sommeil.

S’octroyer environ un quart d’heure de sieste ou une heure ou deux, selon les personnes. La meilleure façon de faire face à sa maladie passerait donc par une organisation de sa journée qui prévoirait de pouvoir faire environ 1/4 d’heure de sieste toutes les 2 heures. Bien sûr, cela n’est pas toujours facile à réaliser, surtout en milieu professionnel. Cependant, il est souvent possible de trouver une organisation de sa journée qui convienne à tout le monde, en concertation avec le patron et la médecine du travail si nécessaire. Le plus difficile est de bien faire admettre (et comprendre) que nos performances ne pourront être que meilleures . Il faut rappeler que les médicaments, lorsqu’ils sont prescrits ne “soignent” pas la maladie mais ils suppriment les pics des symptômes. Il est donc toujours nécessaire, en dehors des aménagements mis en place en accord soit directement avec l’employeur ou le chef de service soit avec la médecine du travail d’avoir mis en place quelques dispositions pratiques de conduites à tenir.

Positions du corps pour dormir

Deux éléments sont caractéristiques lorsque l’on observe des personnes  prises d’accès de sommeil en public.

C’est d’abord le fait que, au retour de la conscience, elles ont un regard circulaire qui semble vérifier si leur entourage s’est aperçu de leur accès

Le deuxième élément c’est de voir que, si elles n’ont pas pris leur disposition pour dormir réellement, elles vont subir, presque aussitôt, un autre accès durant lequel, leur tête va dodeliner d’avant en arrière et de droite à gauche, dans leur souci semi inconscient d’essayer de résister “avec honneur” aux attaques de Morphée. Mais c’est peine perdue, leur tête plonge en avant en précipitant leur réveil et un nouveau regard circulaire. D’autres personnes par contre, sans se soucier du regard des autres dorment visiblement dans une position de sommeil. Laquelle de ces deux solutions est la meilleure ?

Il n’y a pas de réponse dans l’absolu, pourtant, il existe une situation intermédiaire qui peut s’avérer très utile et très efficace dans la majorité des situations. L’objectif de la position est à la fois d’avoir l’air attentif et de laisser survenir les accès de sommeil sans que cela se remarque trop, sans que le corps s’effondre par manque de tonus, tout en profitant de l’effet restaurateur des accès de somnolence. C’est l’exemple de la célèbre statue du penseur de Rodin dont on pourrait se demander s’il dort ou s’il réfléchit. Il s’agit en effet de se mettre dans une position dans laquelle, pour les autres, la personne semble réfléchir ; le menton entre les mains par exemple, les doigts entrecroisés pour augmenter l’effet du blocage. Cependant, dans le même temps, cette position du corps doit permettre son maintien lorsque le manque de tonus se manifeste.
Le squelette peut tenir en équilibre sur lui-même : les tendons et les masses musculaires le facilitent et l’utilisation des postures corporelles en triangle aussi. Cette première constatation, qui peut trouver de multiples solutions, ne concerne que la position physique du corps. Cependant, le résultat est encore meilleur s’il s’accompagne d’une démarche psychologique : la préparation au sommeil et au réveil.
Cela ne réussit pas dès le début, mais progressivement sans se décourager, des résultats vont arriver. Accompagnant les dispositions prises pour le blocage du corps, la personne peut non seulement se préparer mentalement à ne pas résister au sommeil, si des accès de somnolence surviennent, mais encore elle peut s’autosuggestionner pour parvenir le plus vite possible au sommeil de rêve et enfin, pour obtenir un réveil aussitôt cette phase atteinte. Pourquoi insister sur la rapidité ? Parce que la stabilité du corps n’est jamais très longue et qu’il faut se mettre dans l’état d’esprit de pouvoir récupérer rapidement pour en profiter. Il ne s’agit pas d’être dans un état d’esprit de toute-puissance en ayant l’illusion de pouvoir maîtriser son handicap mais plutôt de retourner à son profit ses limites en utilisant les possibilités que ce handicap peut offrir : s’endormir vite pour se restaurer le plus rapidement possible. Ce n’est pas une solution miracle. Elle ne marche pas à tous les coups. Cependant le si peu que cela marche pour chacun c’est déjà mieux que d’être dans un état d’esprit où le handicap est subi en permanence.

Apprendre à dormir dès que cela est possible

 Il est aussi intéressant, en termes de prévention, de s’entraîner mentalement d’abord à dormir en quelques secondes dès que la situation le permet. Descendre les étages en prenant les escaliers, c’est bon pour la forme physique et pour les personnes claustrophobes, mais pour dormir le temps de la descente, il faut prendre l’ascenseur. Ce n’est pas une blague ! Essayez ! Bloquez votre corps dans un coin de l’ascenseur, mettez vous en équilibre corporel sur un seul pied : cela facilite la position de blocage et essayez de dormir. Préparez-vous aussi mentalement à vous réveiller dès que l’ascenseur s’arrête à votre étage. Les navigateurs solitaires utilisent les mêmes trucs, à leur niveau beaucoup plus périlleux, pour récupérer du sommeil dans des situations difficiles. Il y a beaucoup de situations dans la vie courante où l’on peut, quand le besoin s’en fait sentir, récupérer de précieuses secondes de sommeil. Le bus, le tram, le train, le métro, les salles d’attente, le café, les toilettes, autant de situations et de lieux qui permettent de s’endormir rapidement, en ayant toujours en tête de s’endormir pour se réveiller dès que la situation de restauration est suffisante. Comment le savoir ? Faites confiance à votre cerveau, lui le sait !

Relaxation et sommeil flash

On parle beaucoup de relaxation, pour diminuer le stress : c’est vrai, c’est efficace. Cependant, en position de relaxation une personne  a beaucoup de chance d’atteindre très rapidement le sommeil : dormir ce n’est plus se relaxer, ce sont deux processus différents et complémentaires. Alors, pourquoi ne pas utiliser les techniques de relaxation pour s’endormir plus rapidement puisque notre handicap nous y entraîne ? Essayez et adaptez en fonction des résultats, de vos capacités et de vos besoins. Voici une technique utilisée fréquemment par les sportifs pour obtenir un état de relaxation : la respiration carrée. Mettez-vous dans une position relaxante dans laquelle le sommeil peut survenir sans vous réveiller et respirez en comptant mentalement. Non ! Il ne s’agit pas de compter les moutons !

La respiration est dite carrée car elle se décompose en 4 temps égaux : deux étapes pour l’inspiration et deux étapes pour l’expiration. Tout en inspirant comptez “un, deux, trois” par exemple, puis bloquez l’inspiration et continuez “quatre cinq six” enfin, tout en expirant, comptez “sept, huit, neuf” puis bloquez l’expiration et continuez “dix, onze, douze” ; ce cycle finit, recommencez. Ici, la respiration est basée sur un rythme de trois, mais il peut être sur une base de deux ou de quatre ou plus. Choisissez le rythme qui vous convient le mieux. Au début, vous aurez peut-être l’impression d’étouffer au moment des blocages de respiration, mais c’est peut-être la concentration nécessaire pour obtenir la régularité de la respiration qui provoque la déconnection du mental et de la réalité et permet d’atteindre l’état de relaxation, le court sommeil et le mieux-être.

Raidissement des muscles

Lorsque l’accès de sommeil se fait sentir, un moyen de résister un peu plus longtemps (histoire de finir ce qu’on est en train de faire ou de continuer à conduire le temps de trouver un lieu où s’arrêter) est de se raidir, des pieds à la tête, en contractant tous ces muscles. Cela produit une sensation de chaleur, comme pendant un exercice physique intensif. C’est fatiguant ! ça ne permet pas de tenir très longtemps, mais c’est efficace. Bien sûr par la suite, l’endormissement est relativement rapide et il faut s’en méfier !

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